유인상태 침상 정리 (Making an Occupied Bed)

핵심 포인트

유인상태 침상 정리는 입소자를 침상에서 내리지 않고 위생, 존엄성, 피부 보호를 유지합니다.

사이드레일 순서, 입소자 굴림, 주름 없는 린넨 배치는 핵심 안전 단계입니다.

감염관리 린넨 취급 원칙은 무인상태 침상 정리와 동일합니다.

장비

노크, 입소자 확인, 설명, 사생활 보호, 손 위생 수행 등 표준 사전 절차를 완료합니다.
깨끗한 린넨을 사용 순서대로 깨끗한 방수 표면에 배치합니다.
장갑을 착용하고 린넨 제거 전에 침상 내 개인 소지품을 확인합니다.
보호 측 사이드레일을 올리고 반대편으로 이동해 lift sheet를 사용하여 입소자를 올린 레일 쪽으로 굴립니다.
오염 린넨을 침상 중앙 방향으로 말아 입소자 아래에 두고, 장갑을 벗은 뒤 손 위생을 수행합니다.
작업 측에 깨끗한 fitted sheet, lift sheet, soaker pad를 배치하고 입소자 아래로 fan-fold 합니다.
사이드레일을 올리고 반대편으로 이동해 장갑을 착용한 뒤 작업 측 레일을 내리고, 입소자를 깨끗한 린넨 위로 굴려 옮깁니다.
오염 린넨을 린넨 백에 제거하고 장갑을 벗은 뒤 손 위생을 수행합니다.
깨끗한 린넨을 완전히 당겨 펼치고 모든 주름을 펴서 입소자를 앙와위로 되돌립니다.
상단 시트를 교체하고 병원 모서리 접기를 하면서 입소자를 덮은 상태로 유지합니다.
베갯잇을 교체하고 베개 입구를 문 반대 방향으로 두며, 담요/bedspread도 동일하게 정리하고 발 압박 감소를 위해 toe pleat를 만듭니다.
사후 안전 점검으로 마무리합니다: 손 위생, 입소자 안위, 침대 낮춤 및 잠금, 호출벨 접근성, 이상 소견 보고.

흔한 오류

굴림 중 양쪽 사이드레일 모두 내림 → 낙상 및 끼임 위험 증가.

주름을 펴지 않고 린넨을 당김 → 압박손상 위험 증가.

린넨 교체 중 불필요한 신체 노출 → 존엄성과 안위 원칙 위반.

오염 린넨 취급 후 손 위생 지연 → 교차 오염 위험 증가.